Может ли флюорография показать пневмонию? Виды диагностики, противопоказания к ней

Флюорография (ФЛГ) – доступный и очень быстрый метод диагностики пневмонии и других патологий легких. Здоровой взрослый человек ежегодно направляется на флюорографию в целях профилактики поражения легких. Главная цель обследования – предупреждение массовых эпидемий инфекционных заболеваний.

Диагностика основывается на рентгеновском излучении, это полностью безопасно и в правильных дозах не вредит здоровью. При помощи способа легко зафиксировать нарушения строения паренхимы легких и увидеть воспаление на снимке. Оно выглядит, как участки затемнений.

Виды показания и противопоказания к проведению

Флюорография – распространенный способ диагностики воспаления легких, если сравнивать с классической рентгенографией. Этот факт можно объяснить некоторыми преимуществами ФЛГ:

• сниженная доза облучения;
• скорость проведения обследования;
• экономичность.

По снимку, полученному после обследования, врачу обычно четко видно воспаление. Снимки ФЛГ могут быть сделаны разными способами:

1. Классический. Благодаря этому способу снимок переносится на специальную пленку.
2. Цифровой. Снимок можно увидеть на экране монитора – это помогает удобно хранить их и печатать при необходимости. Детализация цифровых снимков немного выше по сравнению с традиционными.

Но у флюорографии есть и некоторые противопоказания:

• дети младше 14 лет;
• беременные женщины;
• пациенты с тяжелыми формами заболеваний;
• пациенты с большими кровопотерями.

Но и перечисленные противопоказания можно считать относительным. Если ущерб от данного метода диагностики меньше, чем от возможного заболевания, тогда флюорография обязательно проводится.

Методика проведения

Флюорография не требует специальной подготовки человека перед обследованием. Порядок действий диагностики такой:

1. Пациент заходит в специальную комнату для обследования, снимает всю одежду до пояса. Также требуется убрать все украшения, убрать в хвост длинные волосы.
2. Теперь вплотную прижаться к экрану прибора и расправить грудь, положить подбородок на специально предназначенное углубление.
3. Медицинский работник просит обследуемого задержать дыхание на несколько секунд – за это время делается снимок.

Все манипуляции длятся не больше 5 минут. Далее пациенту можно отойти от аппарата и одеться.

Важно! Диагностика иногда требует дополнительных снимков боковой проекции, тогда время проведения ее немного увеличивается.

Флюорография при пневмонии помогает поставить диагноз на ранних стадиях поражения, оценить интенсивность и активность патологии. Не нужно стараться самостоятельно расшифровать данные снимка. Это может сделать только квалифицированный врач. После диагностирования заболевания доктор получает возможность подобрать наиболее эффективные препараты для терапии, что ускоряет выздоровление и предотвращает последствия болезни.

Вероятность обнаружения пневмонии

Флюорография по сути такой же рентген, но только дозировка излучения у нее безопаснее. Это обследование очень часто используется для выявления воспаления легких. Снимок, полученный после флюорографии, дает наиболее точные сведения о поражении органа. На нем даже можно отличить ранние стадии онкологии, туберкулез. Этим объясняется популярность и частая реализация метода. Но вопрос, покажет ли флюорография пневмонию, не всегда положительный ответ. В этом следует разобраться подробнее.

На снимке видны следующие нарушения:

• воспалительный очаг;
• фиброз;
• нарушение рисунка легких и корней органа;
• увеличение размеров лимфоузлов на корнях легких;
• петрификаты, кальцинаты.

Также подозрение на пневмонию вызывает присутствие плотных очагов среди инфильтрации и очагов за тенью сердца. Если такая картина обнаруживается, то диагностику обязательно продолжают, уточняя предположение другими способами.

Но, как правило, на флюорограмме плохо различаются тонкие линейные тени, которые также сопровождают пневмонию. Например, стенки тонких полостей плохо просматриваются, поэтому не получится распознать кисту.

Некоторые типы пневмонии флюорография показывает недостаточно четко. Процесс воспаления возникает даже у детей первого года жизни с диагнозом иммунодефицит. В этой ситуации обследование указывает на усиление рисунка. С момента начала прогрессирования болезни очаги становятся видны только спустя 7 – 9 дней.

Эффективность флюорографии и четкость полученного снимка будет зависеть и от типа инфекции, влияющей на паренхиму в легких. Микоплазменная пневмония проявляется усилением рисунка легких – это характерно для людей, которые заразились воздушно-капельным путем в местах массового скопления народу. К группам риска относятся пациенты возраста 5 – 25 лет, посещающие детские сады и образовательные учреждения. Пожилые люди больше подвержены поражению хламидийной формой воспаления.

ФЛГ должен организовывать специалист. От правильности чтения снимка зависит успешность лечения и риски опасных последствий. При своевременной диагностике пневмонии с помощью флюорографии врач назначает дополнительные исследования, к примеру, рентгенографическое. Оно поможет получить более выраженную картину патологии.

ФЛГ – очень быстрый и очень удобный метод выявления проблем в легких. Он способен показать пневмонию благодаря использованию рентгеновских лучей. Когда они проходят через тело, то фиксируют особенности состояния тканей, поэтому могут с легкостью показать очаги воспаления, которые будут затемнены на снимке.

Какие формы воспаления может не показать ФЛГ?

Флюорография является относительно безопасным методом диагностики и не несет вреда для организма. В связи с этим даже полностью здоровому человеку показано прохождение обследования 1 раза в год с целью профилактики и предотвращения запущенных форм пневмонии. Особенно важно обследование для людей из групп риска:

• студенты;
• преподаватели;
• врачи;
• представители профессий, связанных с постоянным общением с большим количеством людей.

Такая мера помогает предупредить распространение инфекции и массовую эпидемию.

Несмотря на большое количество положительных качеств флюорографии, ответ на вопрос, может ли такая диагностика показать воспаление в легких, не всегда будет положительным. Существуют некоторые виды пневмонии, которые сложно выявляются при помощи ФЛГ. К ним относятся:

1. Пневмоцистная пневмония. При ее развитии на снимки сильно выражен легочный рисунок, происходит усиление наполненности паренхимы воздухе, другие проявления отсутствуют.
2. Хламидийная и микоплазменная пневмония. Полностью отсутствуют признаки поражения на снимке. Нет усиления легочного рисунка, он остается в норме.

Важно! Когда обследование не диагностировало симптомы патологического состояния, то доктор ставит окончательный диагноз в соответствии с совокупностью клинических признаков поражения.

Если возникает атипичный случай поражений легких пневмонией, то редко развивается классическая симптоматика, почти никогда не повышается температура, не возникает сильный кашель и боль в области грудной клетки. Зато ярко проявляется вторичная симптоматика:

• сильная головная боль и головокружения;
• сухой кашель, который не проходит при лечении лекарственными препаратами;
• боли в горле;
• сильные боли в мышцах;
• постоянная слабость.

При описанном состоянии флюорография почти никогда не показывает пневмонию. Врач может предположить диагноз в соответствии с перечисленными признаками и назначить другой метод диагностики.

В любой ситуации при подозрении на воспаление легких и сомнениях в правильности результатов флюорографии доктор проводит дополнительную диагностику. Зачастую это магнитно-резонансная томография, которая подтвердит или опровергнет предполагаемое заболевание. ФЛГ – хороший метод диагностики поражений легких, но он не всегда бывает достаточным для постановки точного диагноза.