Pnevmonya.ru Стрептококк пневмония – процесс воспаления в паренхиме легкого, который провоцируют бактерии streptococcus pneumoniae. Болезнь на фоне других форм воспаления легких встречается редко, приблизительно пятая часть от всех случаев диагностированной пневмонии. Симптоматика стрептококкового воспаления развивается очень активно, почти всегда становится поводом для посещения доктора. Благодаря этому получается не упустить момент своевременной терапии.
Содержание
Причины
Такая патогенная бактерия, как стрептококк способна стать причиной развития большого количества патологий в организме человека. Стрептококковая пневмония входит в их число.
Воспаление легких, спровоцированное стрептококком, встречается довольно редко. Чаще всего болезнетворные микроорганизмы локализуются в верхней части дыхательных путей:
- в носовой полости, вызывая ринит;
- в зеве – ангину;
- в горле – фарингит или ларингит.
Как правило, патология стремительно прогрессирует, заставляя пациента вовремя отправиться к врачу и начать своевременную терапию.
К патогенным факторам, способствующим возникновению пневмонии, относятся:
- частые и долгие болезни;
- бесконтрольный прием антибиотиков, самолечение;
- иммунодефицит – врожденный или приобретенный;
- хронические заболевания;
- несоблюдение норм гигиены, плохие жилищно-бытовые условия.
Бактерии могут попасть в организм человека несколькими способами:
- через дыхательные пути;
- гемолитически – с кровью;
- через лимфу – так происходит очень редко.
Проникая на слизистые, стрептококк внедряется глубоко, травмирует их, попадая в итоге в легкие. В благоприятных условиях бактерии начинают активно делиться.
Симптоматика
Заболевание имеет острое начало. Симптомы стрептококковой пневмонии такие:
- повышение температуры до больших отметок;
- озноб;
- одышка;
- кашель и отхаркивание крови;
- отсутствие трудоспособности и постоянная утомленность;
- боль в боку.
Интоксикация тоже прогрессирует стремительно. При тяжелом поражении развивается недостаточность дыхания. К числу тяжелых осложнений относится аритмия, приступы удушья, частичная потеря памяти.
Если пневмония сопровождается экссудативным плевритом, то развивается боль в боку, а органы средостения оказываются смещенными в сторону. Иногда такой процесс вызывает формирование хронического абсцесса в легком. К другим негативным последствиям относится гломерулонефрит, сепсис, перикардит с нагноениями.
Врач должен организовать дифференциальную диагностику с другими формами воспаления легких. Обычно стрептококк пневмонию могут перепутать с поражением другой бактерией – стафилококком. Но в последнем случае мокрота при кашле имеет ржавый оттенок – это основное визуальное отличие заболеваний. Кроме того, стрептококк может вызывать эмпиему плевры.
У детей
В детских учреждениях часто отмечаются массовые эпидемии острой ангины или пневмонии, спровоцированных именно стрептококком. Он передается от зараженного ребенка к здоровому. Очень важно вовремя распознать стрептококк, когда стрептококк пневмония в горле у ребенка или в носу, затем провести эффективное лечение.
При активном размножении бактерий усиливаются симптомы интоксикации в детском организме:
- острые боли в горле;
- повышение температуры;
- лихорадка;
- воспаление миндалин с серым налетом на их слизистой;
- увеличение подчелюстных лимфатических узлов.
К симптомам непосредственно поражения легких детей:
- кашель;
- сильный озноб;
- боль в грудной клетке;
- постоянная вялость и утомленность;
- стрептококки в анализах мочи и крови.
Одна из важных характерных особенностей стрептококкового воспаления в легких – непостоянные хрипы во время аускультации.
В носоглоточной полости
Как правило, стрептококки обитают в верхней части путей дыхания, носоглотке. Для обострения воспаления характерна сезонность – патология в основном обостряется весной и осенью, потому что бактерии любят влажный и теплый воздух.
Воспаление в легких становится осложнением после попадания стрептококка в горло или нос, но встречаются случаи, когда патогены проникают в легкие напрямую, не влияя на другие системы и органы.
Стрептококк пневмония в носу и горле провоцирует такие симптомы:
- выделения из носа желтого или зеленого оттенка;
- температура;
- раздраженность, вялость;
- боль во время глотания;
- воспаление гортани;
- увеличение лимфоузлов в области шеи;
- отсутствие аппетита;
- миндалины покрываются гноем;
- затруднение дыхания
Диагностирование
При выявлении причин развития пневмонии врач пульмонолог обязательно обращает внимание на данные анамнеза – перенесенные ранее вирусные или бактериальные инфекции, острое начало.
Данные аускультации скудные по причине небольших по размеру очагов поражения. Зато в общем анализе крови уже с первых дней прослеживается сильный лейкоцитоз, также сдвиг влево лейкоцитарной формулы.
Рентген легких дает возможность увидеть рассеянные тени инфильтратов, обычно в нижней или средней доле. При появлении абсцесса отмечает полость с горизонтальным уровнем жидкости.
Важный этап, позволяющий поставить диагноз стрептококковая пневмония – бактериологический посев мокроты.
Лечение медикаментами
Лекарственное лечение патологии включает большой список различных групп препаратов:
- Антибиотики. Врач назначает их в первую очередь. Это пенициллины – Ампициллин, Амоксициллин и т.п.. При аллергии на пенициллины назначаются средства с активным компонентом ванкомицином. Дозу, срок терапии и возможности замены на аналоги устанавливает только врач.
- Диуретики. Чтобы вывести токсины микробов требуется прием больших доз мочегонных таблеток. Это Фуросемид, Лазикс и т.п. Могут использоваться мочегонные средства по рецептам народной медицины – отвары из березовых листьев, брусники, пижмы, но только после разрешения врача.
- Эубиотики. Они требуются с целью купирования проявлений дисбактериоза и нормализации микрофлоры. Дисбактериоз провоцируют антибиотики. Для восстановления пищеварения назначаются такие средства: Линекс, Нормобакт и т.д..
- Витамины. Витамины активно участвуют в процессах окисления, восстановления и обмена в организме, в связи с чем они требуются в любом комплексном лечении воспаления легких. Витаминные комплексы также назначает врач, так как некоторые запрещены при повышенной температуре.
При своевременной организации терапии пневмония стрептококковая проходит за 6 – 10 дней. Все это время понадобится соблюдать постельный режим.
Немедикаментозное лечение
Помимо приема медикаментов врач назначает дополнительную немедикаментозную терапию.
Хорошо при стрептококковой пневмонии действует электрофорез с кальций хлоридом, калий йодидом в область формирования очага воспаления. При болях в грудной клетке помогает электрофорез с новокаином, а при спазме бронхов – с сульфатом магния.
Ингаляции способствуют нормализации вентиляции в легких и дренажа в бронхах, также происходит купирование воспаления. Врач, назначая процедуры, обязательно учитывает индивидуальные особенности пациента и характер конкретного случая болезни. Для ингаляций показаны такие препараты:
- Биопарокс – раствор с антибиотиком, помогает уменьшить воспаление. При его применении уменьшается гиперсекреция, а пациент начинает меньше кашлять.
- Отвар ромашки и зверобоя – снимают воспаление.
- Эуфиллин, Новодрин – нормализуют дренаж в бронхах.
- Ацетилцистеин – облегчает выведение мокроты.
Рекомендуется для процедур применять ультразвуковой ингалятор.
То, как и чем правильно лечить патологию должен устанавливать только врач, он подбирает конкретные антибиотики и другие методы нормализации состояния. Самолечение не принесет положительного эффекта, может вызвать опасные осложнения.
