Микоплазма пневмонии – что это за патология и в чем особенности ее течения, симптомы и лечение

 

Микоплазма пневмония занимает приблизительно 20% от всех установленных случаев воспалений в легких. Особенно этот показатель явно прослеживается в городах. До середины прошлого века микоплазму относили к вирусам, так как она часто сопровождается вирусом гриппа, аденовирусом у детей или парагриппом. Заражение происходит воздушно-капельным путем, после чего возникает симптоматика поражения верхних и нижних отделов путей дыхания.

Причины заражения

Микоплазменное воспаление легких передается воздушно-капельным путем от больных людей к здоровым. Патологию обычно провоцируют две разновидности микоплазмы. Только одна считается патогенной, вторая – условно-патогенной, то есть активизируется только в случае снижения иммунитета.

Микоплазма – одноклеточный микроорганизм. Его главная особенность – отсутствие плотных стенок у клеток. Они заменены на тонкую мембрану цитоплазмы, которая включает в себя 3 слоя. Это дает возможность микробу легко проникать в мембрану и рецепторы эпителиальной ткани органов дыхания. Ткань и микоплазма прорастают друг в друга, благодаря чему возбудитель разрастается, формируя целые колонии.

Важно! С кровотоком микроб разносится и поражает другие органы и ткани, провоцируя специфические нарушения в их работе и воспаления.

Здоровые клетки организма страдают из-за влияния токсинов, которые выделяются во время метаболизма микоплазмы.

Возбудитель характеризуется высокой степенью агрессии к другим системам в организме человека:

1. При проникновении в кровоток начинается разрушение эритроцитов, то есть возникает гемолиз.
2. Микоплазма имеет свои защитные механизмы. Это помогает им противостоять влиянию некоторых антибактериальных препаратов.
3. Микоплазма маскируется под антигены в организме, поэтому способна размножаться, не провоцируя симптомов, в итоге вызывая хроническое течение воспаления.
4. Маскировка микоплазмы под антигены провоцирует и аутоиммунные процессы, когда иммунитет начинает бороться со своими же тканями и клетками, не вырабатывая антитела к микоплазме.

Клинические симптомы

Симптомы микоплазменной пневмонии возникают после непродолжительного периода инкубации – от 3 до 14 дней. Первые симптомы болезни похожи на обычное ОРЗ.

Микоплазма сначала влияет на слизистые пазух носа и верхнюю часть дыхательных путей. Потом инфекция распространяется на альвеолы и бронхи, в этот момент и возникает пневмония, сопровождающаяся такими признаками:

• подъем температуры тела до 39 градусов;
• кашель с отхождением небольшого объема прозрачной мокроты, иногда с белесым оттенком;
• кашель сам по себе интенсивный, возникает долговременными приступами;
• слизистая дыхательных путей краснеет и отекает;
• боль в области грудной клетки;
• при прослушивании хрипы в легких.

В соответствии с возрастом отмечается разная предрасположенность к микоплазменной пневмонии у детей:

1. Дети до трех лет – пневмония протекает легко, без каких-либо тяжелых признаков.
2. Дети старше 3 лет – клиническая картина поражения легких выражена сильно.
3. У школьников и до 15 лет такое воспаление легких диагностируется намного чаще по сравнению с другими возрастами ребенка.

О микоплазменном воспалении легких может говорить острое начало: резкое повышение температуры, резкая смена характера кашля с сухого на продуктивный. Как правило, распространение заболевания до альвеол происходит через 5 – 7 дней после заражения. Патология длится одну – две недели, но остаточная симптоматика может сохраняться дольше – еще на протяжении 2-х недель после выздоровления.

Методы и особенности диагностики

Чтобы диагностировать микоплазменное воспаление легких проводятся такие мероприятия:

• анализы крови;
• анализ мокроты;
• компьютерная томография органов грудной клетки;
• рентгенографическое исследование.

Самый информативный способ подтверждения диагноза – анализ крови. Современные устройства дают возможность установить титр IgM антител за одно измерение. Положительный титр свидетельствует о недавнем заражении, а присутствие IgG говорит о достаточно долгом пребывании и жизнедеятельности микробов в организме. Он может сохраняться в таком виде еще несколько лет после выздоровления. Для точного выяснения ситуации требуются дополнительные методы. После окончательной расшифровки информации назначается подходящее лечение.

Как лечить инфекцию?

Универсальный медикамент, который практически всегда назначают пульмонологи и инфекционисты при микоплазменном воспалении легких – Эритромицин. Он должен выписываться только врачом и применяться по таким схемам:

1. Взрослым по 250 – 500 мг внутрь через каждые 6 часов.
2. Детям по 20 – 50 мг на килограмм веса. Суточная норма делится на 3 – 4 приема через равные промежутки времени.

Лечение микоплазмы пневмонии у детей старшего возраста и взрослых Эритромицином иногда заменяется на Тетрациклин в той же дозе или Доксициклин по 100 мг через каждые 12 часов.

Микоплазмы растут в медленном темпе, поэтому в случае подтверждения данной формы пневмонии терапия длится долго, обязательно основывается на антибактериальной терапии. Лечится патология специальными препаратами до 3 недель. Конкретные сроки выздоровления зависят от индивидуальных особенностей организма пациента – его возраста, от сопутствующих болезней.

Чтобы облегчить общее тяжелое состояние пострадавшего врачи могут назначать прием анальгетиков, жаропонижающих лекарств, противокашлевых медикаментов. Всё это вместе ускоряет процесс лечения. Хорошие результаты приносит дыхательная гимнастика. Такие тренировки нормализуют деятельность пораженных легких, ускоряя заживление эпителиальной ткани в них.

Важно! Осложнения микоплазмы часто выявляются не сразу. Кроме того, достоверно неизвестно, может ли своевременная терапия на ранних этапах заражения исключить или снизить риски опасных последствий.

Возможные последствия

Даже при вовремя начатой терапии микоплазма пневмония может вызывать развитие осложнений. Так случается в результате ослабления иммунитета и сильного ухудшения самочувствия. К последствиям поражения пневмонией относятся следующие состояния:

• патологии, связанные с работой нервной системы;
• развитие анемии гомеопатической формы;
• кардиальные осложнения;
• проблемы с кожей и слизистыми.

Также характерным осложнением микоплазменной пневмонии является артрит. Для заболевания свойственно усугубленное самочувствие, которое проявляется тошнотой с рвотой или диареей. Но после коррекции воспаления легких и первых улучшений восстанавливается и нормальное самочувствие.

Профилактика

Профилактические меры, направленные на предотвращение микоплазменного воспаления такие же, как при любых сезонных простудных заболеваниях.

1. При эпидемиях или при вспышках заражаемости нужно постараться не находиться в местах большого скопления народу и использовать медицинские маски.
2. Для профилактики требуется укреплять работу иммунитета.
3. Поддерживать функции иммунитета, для этого осенью и весной принимать витаминные комплексы курсом 1 – 1,5 месяца.

Все эти способы профилактики помогут поддержать работу защитных сил организма и предупредить инфицирование легких микоплазмой. Такая форма пневмонии очень опасна, потому что для нее свойственно непредсказуемое течение, не зависящее от сроков начала терапии. Врач обязательно контролирует состояние пациента во время лечения и еще некоторое время после выздоровления.