Пневмония у детей чаще всего развивается в результате попадания в организм пневмококков и реже других патогенных микроорганизмов. Воспалительный процесс в легких ухудшает газообмен. А двусторонняя пневмония у ребенка несет еще большую угрозу для организма, поэтому важно диагностировать поражения на первых этапах его развития.
Содержание
Причины заболевания
У детей спровоцировать двустороннее поражение легких могут вирусы, бактерии и грибки. Главный путь проникновения этих микроорганизмов – с воздухом, и реже гематогенным или лимфогенным способом. Через кровь или лимфу ребенок заражается, например, от матери, во внутриутробный период своего развития.
В соответствии с возрастом можно выделить особенности протекания инфекции у ребенка в зависимости от вида возбудителя болезни:
- С рождения и до полугода основная причина – проникновение в организм вирусов, а также заражение стафилококками, хламидиями, кишечной палочкой.
- С 6 месяцев возрастает риск бактериальной пневмонии вследствие попадания в легкие стафилококков и пневмококков.
- В школьном возрасте основные возбудители воспаления – пневмококки, но к ним присоединяется риск заражения атипичными формами пневмонии.
Заболевание возникает при влиянии на организм таких причин:
- слабый иммунитет;
- нехватка витаминов;
- пороки легких и сердца;
- неправильная терапия ОРВИ;
- родовые травмы.
Зачастую развитие двустороннего воспаления становится осложнением острого бронхита и воспаления носовых придаточных пазух.
Важно! Диагноз часто ставится детям младше 15 лет, а у взрослых двусторонняя пневмония выявляется намного реже.
Как распознать пневмонию у ребенка?
Младенцы и дети до 6 лет часто поражаются простудами, которые сопровождаются ринитом, кашлем и температурой. Иногда ОРЗ провоцирует осложнения, затрагивающие легкие, это и есть предшественники пневмонии.
Если под влиянием развивающегося респираторного заболевания в легких происходит накопление слизи, которая не выводится наружу при помощи правильного лечения, то в слизи размножаются бактерии и возникает пневмония.
В медицине есть описание состояния, которое включает в себя симптомы, свидетельствующие, что простуда переходит в воспаление легких:
- температура не нормализовалась за 3 дня – это повод срочного посещения специалиста, потому что признак может свидетельствовать о возникновении воспаления легких;
- уже спустя 7 – 8 дней с начала простуды организм ребенка приходит в норму, но если этого не случилось, а состояние только ухудшается – врач подозревает развитие воспаления легких.
Эти признаки помогают оценить состояния здоровье малыша и своевременно показать его врачу. К непосредственным симптомам двусторонней пневмонии у детей относятся:
- повышение температуры до высоких показателей;
- продуктивный кашель;
- хрипы в нижнем отделе легких;
- боль в нижних отделах, которые возникают во время сильных раскатистых приступов откашливания;
- развитие дискомфорта при дыхании;
- учащение дыхания из-за нарушения газообмена в нижних отделах легких, потому что в них накапливается слизь;
- при дыхании возникают кряхтения и свисты – особенно сильно проявляется при двусторонней пневмонии у новорожденного.
Методы диагностики
Для диагностики двусторонней пневмонии у детей врач может реализовывать следующие методы:
- Обзорная рентгенография легких в двух проекциях – прямой и боковой. Это основной способ выявления двусторонней пневмонии. Врач может увидеть на снимке усиление легочного рисунка и размер очагов поражения.
- Анализ мокроты. Ее собирают при откашливании. Так можно точно выявить возбудителя патологии и правильно выбрать антибактериальный препарат.
- Общий анализ крови – помогает диагностировать признаки процесса воспаления и проследить динамику пневмонии.
- Специфические анализы крови – ПЦР, РИФ, ИФА – помогают выявить возбудителя.
Лечебная терапия
При постановке диагноза двусторонней пневмонии у ребенка ему требуется срочная госпитализация, так как лечение проводится только в условиях стационара. При тяжелом поражении легких – в отделении интенсивной терапии.
Основные цели лечения у детей это:
- Уничтожение инфекционно-воспалительного процесса в органе.
- Купирование симптомов интоксикации.
- Ликвидация проявлений недостаточности дыхания.
Инфекционно воспалительный процесс устраняется при помощи этиотропной терапии. Выбор препаратов будет зависеть от разновидности возбудителя:
- при поражении бактериями – антибиотики;
- при поражении вирусами – противовирусные медикаменты;
- при поражении грибками – противогрибковые препараты.
Сразу после поступления ребенка с двусторонней пневмонией в больницу и отбора биоматериала для бактериологической диагностики начинает проводиться этиологическое лечение. До момента получения данных анализов реализуется эмпирическая терапия антибактериальными препаратами с широким спектром воздействия – пенициллинами, например, Ампициллином.
Если лекарство не дает ожидаемого эффекта спустя 2 суток, то его меняют на цефалоспорины, макролиды, такие как Ровамицин, Цефтриаксон, Кларитромицин.
В современной медицине для проведения эффективного лечения двустороннего воспаления легких у ребенка организуется ступенчатая антибактериальная терапия – пока не начнутся улучшения, препараты вводят внутримышечно или внутривенно, а только после первых улучшений переходят на пероральный прием.
Дезинтоксикация детского организма проводится при помощи внутривенного капельного введения кристаллоидов, глюкозо-солевых растворов и специальных дезинтоксикационных составов – Реополиглюкина или Гемодеза, а также мочегонных лекарств.
Если появляется необходимость коррекции газового состава крови – обычно при развитии респираторного алкалоза – проводится оксигенотерапия. В тяжелом состоянии требуется подключение к устройству искусственной вентиляции легких.
Чтобы улучшить отхождение мокроты требуется прием бронхолитических препаратов, антигистаминных медикаментов и бронходилататоров. В случае упорного непродуктивного кашля обязательно в комплексную терапию включаются противокашлевые средства. Хорошего эффекта при лечении ребенка от двусторонней пневмонии помогают добиться энзимы – Флогэнзим и Вобэнзим.
Для предупреждения опасных последствий заболевания требуются витамины и минералы, а также иммуномодуляторы. Когда температура приходит в норму, назначается лечебный массаж, процедуры физиотерапии и ЛФК.
Народные способы
В качестве дополнения к лекарствам доктор может назначить средства лечения пневмонии народной медициной. Сюда относится фитотерапия. Главное не забывать, что питье сборов и отваров на лекарственных травах не повод отказываться от основной терапии.
Самыми эффективными природными антибиотиками и противовирусными средствами являются чеснок и лук. Также для реализации дополнительного лечения применяются:
- Настои и отвары на травах – мать-и-мачехи, листья и ягоды малины, ягоды бузины и шиповника, подорожник, корень солодки, крапива. Часто их можно купить в аптеке в уже приготовленных сборах.
- Мед с прополисом – разрешается только при уверенности в том, что у малыша не возникнет аллергии.
- Для обильного питья отлично подходят компоты с сухофруктами и ягодами черной смородины. В последних в большой концентрации есть витамин С.
Профилактические мероприятия
Рекомендации по профилактике для детей стандартные, но их четкое соблюдение поможет в несколько раз уменьшить риски заражения:
- В первую очередь – занятия спортом, особенно на свежем воздухе.
- Полноценное питание.
- Правильный и достаточный отдых, соблюдение ребенком режима дня.
- Предотвращение переохлаждений.
- Исключение контакта с болеющими детьми.
Если ребенку любого возраста поставлен диагноз грипп или ОРВИ, требуется следовать всем указаниям доктора, потому что при халатном отношении к здоровью ребенка практически всегда именно эти заболевания провоцируют развитие двусторонней пневмонии.
Важно! Детям, которые переболели двусторонним воспалением легких, показано ежегодное посещение санаторно-курортных центров для реабилитации.
После перенесения двусторонней пневмонии малыша ставят на диспансерный учет на 12 месяцев с момента полного выздоровления. Требуется сдавать общие анализы крови и мочи каждые 2 месяца, чтобы врач мог предотвратить рецидив или осложнения.
В раннем детском возрасте двусторонняя пневмония протекает очень тяжело, поэтому своевременное обращение к врачу и назначение эффективного лечения настолько важно, а промедление очень опасно для здоровья.