Признаки пневмонии у взрослого человека: лечение, причины и профилактика недуга

Часто осень ассоциируется у людей не только с красивой романтичной порой, но и простудами. Ведь именно в этот сезон кардинально изменяются погодные условия, воздух становится сырым, холодным. Такие условия способствуют успешному распространению разных типов вирусов, грибков, микробов. Пневмония становится одной из самых опасных сезонных инфекционных патологий, ее симптомы могут угрожать жизни.

Несмотря на возможности лечения современными методами, 9% случаев – это летальный исход. Из-за этого доктора рекомендуют тщательно следить за состоянием здоровья и уже при обнаружении первых слабых симптомов посещать доктора.

Общие сведения

Пневмония или воспаление легких – это целый список разнообразных патологических процессов и симптомов. Все они затрагивают легочные ткани. Сейчас заболевание встречается очень часто. Лечение пневмонии четко отработано, но все равно она причисляется к самым опасным недугам.

У людей часто возникает вопрос, что такое пневмония легких, какими симптомами она сопровождается. Основная причина поражения взрослого организма – это плохое функционирование иммунитета. Ведь иммунитет становится преградой для попадания в легкие инфекции.

Когда развивается пневмония, сначала раздражаются дыхательные органы. Это провоцирует чихание, чуть позже – кашель. Кашель быстро усиливается, развиваются первые проявления простуды, а к вечеру дня поражения начинается озноб, повышение температуры тела до 40 градусов.

При пневмонии чаще всего кашель дополняется отхождением мокроты с примесью гноя, прожилок крови. Инфекция активно распространяется, затрагивая трахею, затем легкие. Взрослый человек ощущает боли горла, в области трахеи и бронхов, а дышать становится все труднее. Описанное состояние может развиваться с огромной скоростью – всего за сутки, под влиянием усугубляющих течение факторов.

Источник возникновения

Основные причины пневмонии и источники ее развития это:

• Возрастная группа человека. С возрастом иммунитет работает все хуже, поэтому патогенными бактериям становится легко попасть в организм. Люди преклонного возраста больше остальных подвергаются возникновению пневмонии. Также к группе высокого риска по возрастным показателям относятся: грудные дети, младенцы, дошкольники, дети 7 – 9 лет. Их иммунитет еще сформирован неполноценно.
• Курение – фактор, который ухудшает возможности организма нормально противостоять патогенным бактериям. Никотин, ядовитые смолы разрушают барьерные функции эпителиальной ткани бронхов, альвеол. Так, микробы легко попадают в легкие и размножаются в благоприятной для них среде.
• Алкоголь – этиловый спирт является токсином и ядом. При попадании в кровь он активно разрушает лейкоциты, также другие антитела, которые способны противостоять бактериям. Помимо этого часть алкоголя выводится через легкие, тем самым повреждая их слизистую, делая орган более уязвимым.
• Хронические патологии системы дыхания, недостаточность сердца, провоцирующие застои малого круга кровообращения и, как следствие – пневмонию.
• Трудовая деятельность на вредном производстве, когда человек постоянно дышит токсинами. К таким предприятиям относятся химические, металлообрабатывающие, литейные заводы, особенно когда условия работы на них нарушаются.
• Недостаток двигательной активности, гиподинамия – тоже одна из главных причин развития пневмонии. По причине плохой вентиляции и застоя воздуха внизу легких начинается заселение органа вредными бактериями.
• Различные операции сильно ослабляют иммунитет, а долгое неподвижное состояние ухудшает вентиляцию легких, повышая риск попадания в организм возбудителей пневмонии.
• Риск повышает проведение искусственной вентиляции легких.

Ни один из перечисленных факторов еще не означает, что симптомы обязательно возникнут. При этом у человека значительно ухудшится барьерная функция иммунитета, из-за чего пневмония повышает свои шансы поражения легких в организме.

Первые признаки

Точная клиническая картина соответствует форме пневмонии:

Точная клиническая картина соответствует форме воспаления:

1.       Классическое или типичное воспаление легких вызывает следующие симптомы пневмонии у взрослых:

• температура при пневмонии доходит до 40 градусов;
• кашель с мокротой с примесью гноя;
• боль грудной клетки при дыхании;
• сильная одышка во время физической нагрузки, а при отсутствии подходящего лечения она
• начинает проявляться в спокойном состоянии;
• кровянистые вкрапления с мокротой, выделяемой при одышке, кашле.

2.       Атипичная форма воспаления легких часто характеризуется инфекцией, проявляется следующими симптомами:

• кашель без мокроты
• болезнь без температуры или с небольшим ее повышением
• головные боли
• астения

Как проявляется пневмония у взрослых?

В медицине есть общие симптомы пневмонии, развивающиеся при типичной и при атипичной пневмонии – обильное потоотделение, нарушение сна или, наоборот, повышенная сонливость, отсутствие аппетита. Это состояние развивается под влиянием интоксикации. Но на основании только этих симптомов поставить точный диагноз и начать лечение взрослому человеку не получится.

Возникает ошибочное мнение о том, что главный симптом пневмонии – кашель. Когда пневмония затрагивает отдаленные зоны легких, то кашель выражен минимально или полностью отсутствует.

Как распознать пневмонию у детей?

Если говорить о развитии воспаления легких в детском организме, то симптомы будут немного отличаться из-за следующих особенностей строения организма ребенка:

• дыхательные пути более узкие, короткие, они развиваются по мере взросления;
• слизистая дыхательной системы имеет развитую сеть кровеносных сосудов;
• неполноценная вентиляция легких по причине слабого движения грудной клетки, горизонтального расположения ребер;
• формирование отложений крови на задней и нижней части органа по причине интенсивного
• кровенаполнения легочных структур, из-за преимущественно лежачего положения ребенка в первые месяцы жизни;
• недостаточно развитая легочная ткань.

Все эти факторы вместе становятся благоприятной средой для прогрессирования симптомов воспаления лёгких. Чаще всего при детской пневмонии характерной клинической картине предшествуют признаки острого воспаления – кашель, заложенность горла, носа, несильное повышение температуры тела. С течением времени прогрессируют более явные симптомы пневмонии:

1. Учащенное дыхание, когда малыш дышит часто, поверхностно, иногда с шумом и заметным затруднением.
2. Раздувание крыльев носа, западение межреберных промежутков. Эти симптомы развиваются по причине того, что ребенку требуется подключение дополнительных мышц в дыхательный процесс. При этом организм испытывает огромное напряжение.
3. Цианоз – возникает при тяжелом течении болезни, особенно у новорожденных и детей в первые годы жизни. Лицо малыша приобретает землистый синеватый оттенок. Так случается из-за нехватки кислорода и одновременного повышения содержания в крови гемоглобина с углекислым газом. Именно он провоцирует посинение кожного покрова.
4. Хрипы. При прослушивании грудной клетки пациента врач отчетливо различает хрипящие звуки. Они бывают влажными и сухими, напоминают жужжание и свист.

Длительность температуры

На первых стадиях развития пневмонии показатели температуры составляют 37 – 38 градусов, обычно повышение происходит по вечерам, а утром уровень восстанавливается до нормы. Пациентов беспокоит вопрос, сколько держится это увеличение.

При качественной работе иммунитета симптом не проходит на протяжении 2-х недель. Для своевременного лечения, предотвращения запущения пневмонии, если температура не спадает 5 – 7 дней, требуется посетить врача для уточнения диагноза.

Иногда пневмония не сопровождается высокой температурой. Такое течение еще опаснее, ведь человек не имеет возможности правильно распознать проблему, начиная лечение обычной простуды, а симптомы пневмонии на фоне этого активно прогрессирует.

Иногда температура, наоборот, резко повышается до 38 – 39 градусов, держится на этом уровне до 2-х недель. Тогда на помощь в лечении придут антибактериальные препараты, которые в обязательном порядке назначает врач.

Диагностика пневмонии

Симптомы пневмонии у взрослого человека часто искажают данные, которые нужны для постановки верного диагноза. Самый эффективный метод диагностики – это реализации тестов и анализов. Симптомы часто смазываются из-за субъективной оценки пациента или даже развиваются в результате уже проведенного неправильно самостоятельного лечения.

Основные анализы

В пульмонологии при подозрениях на пневмонию для правильного назначения лечения врач организует следующие исследования:

• Анализы крови: общий и биохимический. Это важный и незаменимый тест при любых патологических нарушениях во взрослом организме. Выявляется скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – это важный маркер развития воспаления. Повышение СОЭ проявляется при выпускании иммунной системой в кровь множества специфических белков, которые приводят к слипанию, быстрому оседанию эритроцитов. Еще один показатель – содержание лейкоцитов. Уровень их повышает при наличии воспаления, так как они выделяются для борьбы с инфекцией. Также для крови реализуется исследование лейкоцитарной формулы. Симптом повышения лейкоцитов – патология вирусная, а нейтрофилов – бактериальная. Анализ крови позволяет разработать эффективное лечение.
• Также проводится биохимия крови. Она дает возможность понять, повлияла ли пневмония на другие органы взрослого человека, нужно ли пациенту лечение и профилактика осложнений.
• Компьютерная томография или рентгенография. Обычно реализуется рентген области грудной клетки, который дает возможность установить состояние здоровья легких, их тканей. При симптомах пневмонии и одновременном отсутствии их подтверждения на снимке врач назначает еще более точный метод диагностирования – томографию.
• Исследования мокроты – дает возможность установить наличие крови, желчи или гноя в слизи.

К дополнительным важным и более сложным способам диагностики состояния относятся:

1. биопсия легкого
2. бронхоскопия
3. анализа на антитела

Показания к госпитализации

Первые признаки пневмонии не всегда становятся показанием к госпитализации больного. При воспалении легких основными показаниями к госпитализации в стационар для последующего лечения относятся:

• Невозможность внутреннего приема лекарственных средств пациентом.
• Симптомы повреждения сразу нескольких долей легкого по данным, полученным в результате рентгенографии.
• Температура при пневмонии, доходящая до 39 – 40 градусов.
• Симптомы явного отклонения от нормального основных физиологических показателей: пульс, артериальное давление, частота дыхания.
• Ярко выраженные симптомы нарушения сознания.
• Гипоксия.
• Развитие вторичной гнойной инфекции – эндокардита, менингита и т.п.
• Тяжелые формы электролитных, метаболических отклонений.
• Сопутствующие опасные для жизни патологические состояния: симптомы поражения почек, почечная недостаточность, подозрения или высокий риск развития инфаркта миокарда, онкологии.

Возможные осложнения

Пневмония у взрослых может провоцировать осложнения, которые классифицируются на две разновидности – лёгочные и внелегочные.

Легочные – это:

• острое начало болезни;
• разные формы плевритов, кровотечение в легкие;
• легочные абсцессы, гангрены;
• тяжелые симптомы дыхательной недостаточности;
• обструкция бронхов.

Внелегочные – это:

• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• энцефалит, менингит;
• симптомы нарушений функций психики;
• инфекционно-токсический шок;
• сепсис.

Лечение заболевания

При воспалении легких обязательно проводится комплексное лечение пневмонии у взрослых. Оно состоит из:

• коррекции режима;
• медикаментозного лечения;
• физиотерапевтического лечения;
• применения допустимых врачом рецептов лечения народной медицины.

При подтверждении симптомов пневмонии доктор даёт объективную оценку тяжести состояния, принимает решение, как лечить – амбулаторно или стационарно.

Обычно пациентов с воспалением легких госпитализируют в общетерапевтическое отделение стационара или отделение пульмонологии. При сильной интоксикации и лихорадке помимо основного лечения требуется много пить, соблюдать постельный режим, питаться высококалорийной, обогащенной витаминами пищей. При явной недостаточности дыхания показаны ингаляции кислородом.

Главный этап терапии – антибактериальное лечение. Назначение антибиотиков широкого спектра действия проводится незамедлительно, не дожидаясь конкретизации возбудителя посредством диагностики. Антибиотик может выбрать только врач, самостоятельное лечение взрослым и детям этими средствами недопустимо. При неизвестном возбудителе, как правило, лечение включает сразу 2 или 3 препарата. Курс продолжается от 7 до 14 дней, при отсутствии результатов лекарство заменяется.

Также при пневмонии проводится:

• дезинтоксикационное лечение;
• стимуляция функций иммунитета;
• симптоматическое лечение – прием жаропонижающих, муколитических, отхаркивающих, антигистаминных препаратов.

Когда удается прекратить лихорадку, снять симптомы интоксикации, назначается физиотерапевтическое лечение:

• электрофорез с кальций хлоридом, калий йодидом;
• ингаляции;
• УВЧ;
• массажи.

Проводятся также занятия лечебной гимнастикой с целью стимуляции заживления воспалительного очага.

Лечение нельзя прекращать вплоть до полного выздоровления. Оно определяется нормализацией самочувствия и всех лабораторных показателей взрослого человека. При частом повторном развитии симптомов воспаления легких в одном и том же месте органа ставится вопрос о хирургическом лечении.

Разновидности антибиотиков

Пенициллины.

Это антибактериальные средства, которые быстро проникают в ткани, жидкости организма. Их чаще всего применяют при симптомах застойного процесса воспаления в легких. Эффективно лечение средствами при поражении стафилококками или стрептококками. При поражении другими бактериями подбираются другие препараты.

Лечение пенициллинами проводится перорально или с помощью инъекций, препараты выпускаются в таблетках, суспензиях или растворах для уколов. К ним относятся: Амоксициллин, Флемоксин, Мезоциллин.

Тетрациклины.

Группа антибактериальных препаратов, которые реже применяются для лечения пневмонии. Они не всегда устойчивы к воздействию патогенных микроорганизмов из-за своей способности накапливаться в тканях. У этой группы лекарств много противопоказаний:

• беременность;
• кормление грудью;
• возраст до 7 лет;
• симптомы проблем в работе почек.

К препаратам этой группы относятся: Тетрациклин, Доксициклин.

Цефалоспорины.

Эти антибактериальные вещества способны действовать на любые бактерии из групп кокков, имеют хорошие свойства к грамотрицательной и грамположительной флоре, также влияют на микроорганизмы, устойчивые к пенициллиновой группе. К побочным действиям лечения относится риск возникновения симптомов аллергической реакции.

Лекарства этой группы вводятся внутримышечно или внутривенно. К ним относятся: Цефтриаксон, Цефтизоксим.

Макролиды.

Эти антибактериальные средства при развитии симптомов воспаления легких нужны для нейтрализации хламидий, кокков, легионелл. Средства отлично всасываются, а побочки от лечения ими встречаются крайне редко. Противопоказанием приема считаются заболевания печени.

Самые популярные средства этой группы: Эритромицин, Сумамед.

Аминогликозиды.

Эти препараты воздействуют на грамотрицательные аэробные бактерии. В лечении их применяют, когда симптомы воспаления были спровоцированы сразу несколькими микроорганизмами. Средства этой группы: Гентамицин, Неомицин.

Фторхинолы.

Средства, активно воздействующие на кишечную палочку и легионеллы. Эти препараты занимают ведущее место при лечении бактериальной формы пневмонии. Они широкого спектра действия, могут проникать глубоко в ткани. К этой группе относятся: Пефлоксацин, Офлоксацин.

Высокая температура при пневмонии – однозначное показание к лечению антибиотиками.

Виды болезни и их особенности

В соответствии с характеристиками инфекционного агента пневмония классифицируется на несколько видов:

Бактериальная – поражение легких стрептококком, пневмококком или стафилококком

Эта форма сопровождается сильной слабостью, жаром, кашлем с мокротой и болью в грудной клетке. Осложнением при неправильном или несвоевременном лечении становится дыхательная недостаточность, высокие риски летального исхода.

Главные пути проникновения инфекции – кровоток, воздушно-капельный путь. Именно бактериальный тип является самым часто встречающимся у взрослых.

Вирусная – поражение легких вирусом гриппа или цитомегаловирусом

Проявления вирусной формы напоминают грипп или ОРВИ, но начало острое. Чтобы своевременно провести диагностирование и начать лечение пневмонии важно обращать внимание на хрипящие или свистящие звуки при разговоре, подъем температуры до 40, ярко выраженную интоксикацию.

ВИЧ-индикаторная – поражение легких пневмоцистами

При ее развитии одновременно развиваются все признаки интоксикации – озноб, подъем высокой температуры, боли в грудной клетке, досаждающий кашель. С течением времени пневмония дополняется симптомами недостаточности дыхания: частое дыхание, синюшность кожного покрова, сильна одышка.

Грибковая – поражение легких грибами кандида

Признаки пневмонии не слишком отличаются от бактериальной формы. Пациенты жалуются на недомогание, мышечную ломоту, ослабление организма, отсутствие аппетита и упадочное настроение. Также развивается сухой кашель.

При слишком слабом иммунитете у взрослого человека не происходит подавления размножения грибков, клиническая картины выражена ярко, развивается тяжелая интоксикация, перепады температуры тела, удушье.

Профилактика организма

Профилактические действия для предотвращения симптомов пневмонии включают в себя:

Закаливание. Оно заметно укрепляет иммунитет и помогает взрослому организму лучше противостоять атакам вирусов и бактерий. Для предупреждения развития воспаления легких, как правило, принимается контрастный душ, обливание ног прохладной водой. Неправильный подход может только усугубить состояние и вызывать осложнения. Начинать процесс закаливания потребуется постепенно, начиная с температуры воды 35 градусов. После привыкания к ней можно снижать градусы, постепенно доводя до 25.

Упражнения дыхательной гимнастики. Такие занятия помогают легким всегда находиться в тонусе, удерживая одинаковый объем. Самое доступное упражнение: сделать глубокий вдох, надуть легкие как шар, сделать короткую паузу и выдохнуть, стараясь при этом втянуть живот как можно больше. Начинать можно всего с 10 повторов, постепенно доходя до 60 раз.

Устранение любых инфекционных очагов. При боли зуба или развитии хронической формы тонзиллита, синусита – нужно своевременно провести лечение. Воспалительный процесс может переходить с одной части организма на другую.

Поддержание правильной работы иммунитета. Хорошее функционирование иммунитета – залог защиты взрослого организма от любых патологий. Укрепить такую защиту помогут:

• Периодический прием курса витаминов – без них организм остается ослабленным в ритме современной жизни и не может противостоять патологиям правильно.
• Составление правильного распорядка дня – подъем и отход ко сну в одинаковое время.
• Организация правильного питания – нужно есть меньше жирных блюд и продуктов, быстрых углеводов и меньше сладостей. Важно кушать в одно и то же время.
• Умеренная физическая активность – например, частые прогулки на свежем воздухе.
• Прием специальных медикаментов для поддержания иммунитета.

Массаж. Известна специальная техника реализации массажа из ритмичных похлопываний, которые благоприятно влияют на работу легких при высоких рисках развития пневмонии.

Предотвращение влияния на организм факторов риска пневмонии – стараться не контактировать с вредными веществами, ограничить общение с больными, стараться своевременно проветривать помещение.

Да, у взрослых не всегда получается найти время для реализации профилактики симптомов пневмонии. Но этот процесс очень важен и поможет уберечь себя от опасного заболевания. Соблюдение даже части рекомендаций значительно улучшит состояние и снизит риски болезни.