Бронхит у ребенка симптомы и лечение, основные препараты, общие рекомендации

Бронхитом называется болезнь, которая по данным медицинской статистики относится к самым распространенным нарушениям функций дыхательной системы. Заболевание может поражать человека независимо от его возраста. Родители малышей должны знать о лечении бронхита у детей, ведь чем младше возраст – тем сложнее течение.

Описание заболевания

Родители должны четко понимать, какие бывают бронхиты у детей. Самая распространенная форма – острая. Это частое заболевание, при этом очень опасное, особенно при отсутствии правильно организованного лечения. При правильном подходе к терапии воспаление хорошо поддается лечению, но чревато опасными осложнениями. К лечению нужно приступать сразу, делая это правильно.

Бронхит у малышей – респираторное поражение с неспецифическим воспалением нижней части дыхательных путей. Маленькие дети часто подвергаются заражению, потому что их иммунитет еще не до конца сформировался.

Виды бронхита у детей могут быть различными: первичный или вторичный, обструктивный или без обструкции, вирусный, бактериальный и т.д. Еще одна разновидность патологии – перибронхит у детей. Он развивается на фоне хронического бронхита, коклюша, гриппа или кори, проявляется отхождением большого количества гнойной мокроты, сильной интоксикацией и плохим самочувствием.

Главный симптом – затяжной кашель, сила которого с каждым днем прогрессирует. Это первый тревожный сигнал для родителей и повод срочно посетить специалиста для обследования.

Дети заражаются патологиями дыхательной системы намного чаще из-за строения органов, слабого иммунитета, которые не может полноценно справляться с инфекциями разной природы. У детей респираторный тракт короткий, поэтому патогены легко оседают там.

В школе, детском саду случается частый контакт с носителями инфекций, но оградить ребенка от этого не получится, поэтому единственный и самый правильный подход – укреплять иммунитет, своевременно проводить терапию при заражении.

При ответе на вопрос, чем опасен бронхит у детей, следует особо выделить высокие риски перехода в воспаление легких, особенно при присоединении бактериальной инфекции.

Признаки и симптомы бронхита у детей

Для всех разновидностей острого бронхита у ребенка в 3 года, малыша 4 лет и старше или у подростка можно выделить ряд общих проявлений. К ним относятся:

• сухой или влажный кашель;
• повышение температуры;
• ринит;
• общая слабость, плохое самочувствие.

Сразу после заражения кашель сухой мучительный, надрывный, но развивается он, как правило, спустя 2 – 3 дня после поражения бронхов. Примерно через 3 – 5 дней откашливание становится продуктивным, происходит отхождение мокроты, иногда с гноем.

Развитие влажного кашля – сигнал о том, что заболевание отступает, а организм ребенка уже начинает восстанавливаться. При обыкновенном остром бронхите отделяется прозрачная слизь, а при хронической форме – она гнойная. Кашель сопровождается болевыми ощущениями грудной клетки.

Температурный режим редко превышает отметку 38 градусов. Вирусная форма бронхита может протекать без температуры. Высокой она становится только при присоединении опасных осложнений – воспаления легких, бронхиолита.

Как распознать бронхит у ребенка – нужно спрашивать у врача, а не заниматься самостоятельной диагностикой и лечением. На стадии реализации аускультации педиатр выявляет сухие хрипы, затем влажные средне- или крупнопузырчатые. Перкуторный звук остается нормальным. Общее состояние сохраняется удовлетворительным, симптомов интоксикации почти не развивается. Недостаточность дыхания отсутствует или слабо выражена.

При своевременном лечении признаки бронхита у ребенка проходят за 2 – 3 недели. Но в последнее время врачи отмечают, что у малышей такие заболевания не отступают месяц и дольше, поэтому длительность 4 недели и немного больше воспринимается, как норма.

Причины бронхита у детей

Выделяют несколько главных этиологических факторов, которые в большей степени влияют на заражение именно бронхитом. Итак, чаще всего причиной бронхита у детей становится внедрение в дыхательную систему таких патогенных микробов:

1. Вирусы. Самая частая проблема, бронхит у малышей обычно становится осложнением ОРВИ, гриппа. Возбудителями являются аденовирусы, вирусы гриппа, парагриппа, риновирусы. Сначала они проникают в верхнюю часть органов дыхания, но недостаточно активный иммунитет пускает их дальше, поэтому воспаление затрагивает бронхи.
2. Бактерии. Они провоцируют бронхит намного реже, чем вирусы, но приводят к более опасным осложнениям. Возбудителями становятся: стрептококки, синегнойная палочка, стафилококки, гемофильная палочка. Бактерии чаще диагностируются, если не соблюдаются правила личной гигиены, дети часто тянут всё в рот.

Также причинами становятся:

1. Раздражение парами химикатов, находящимися в воздухе.
2. Домашняя пыль.
3. Пассивное курение.
4. Постоянное вдыхание средств бытовой химии.
5. Смешанные инфекции. Чаще всего вначале происходит вирусное поражение, когда не проводится должного лечения, к нему присоединяются патогенные бактерии. Совместная жизнедеятельность возбудителей провоцирует множественные осложнения.
6. Нетипичные возбудители – хламидии, легионелла и т.д. Такой бронхит проявляется атипично, для диагностики нужны специальные манипуляции.
7. Заражение бронхов паразитами.
8. Аллергия. У детей обычно аллергический бронхит развивается под влиянием шерсти животных, пыльцы.
9. Врожденные нарушения функций дыхательной системы.

Как лечить бронхит у ребенка

Не получится провести быстрое лечение. Бронхит не пройдет самостоятельно. Родителям придется приложить максимум усилий, чтобы организовать адекватную терапию. Если нет осложнений на фоне правильного лечения, назначенного специалистом, выздоровление наступает уже спустя 2 недели. Если форма патологии рецидивирующая, то ответ на вопрос, сколько лечится бронхит у детей, не такой обнадеживающий. Обострения длятся дольше – лечат их до двух – трех месяцев.

Только врач может назначить, чем эффективно лечить бронхит у ребенка. Лечение предполагает назначение сразу нескольких лекарств из разных фармакологических групп. Их подбирает педиатр в соответствии с выявленным возбудителем – вирус, бактерия и т.п., также с учетом симптоматики – наличия кашля, температуры, одышки и т.п.

Консервативная терапия для ребенка от бронхита после улучшения самочувствия дополняется физиотерапевтическими методами. Курс длится еще 1 или 2 недели независимо от того, что ребенок чувствует себя лучше.

Для облегчения состояния допускаются народные рецепты:

• отвары и настои из лекарственных растений;
• аппликации на грудную клетку;
• растирания гусиным, барсучьим жиром.

Все это делается только при условии одобрения врачом.

Лекарства нужны уже с первого дня развития патологии. При сильном повышении температуры и ярких признаках интоксикации, незначительном сухом откашливании с прозрачной мокротой требуются противовирусные лекарства. По указанным проявлениям бронхит был спровоцирован вирусной инфекцией.

Самый эффективный противовирусный препарат при бронхите – это рекомбинантный интерферон человека «Лаферобион». Он стимулирует правильную работу собственной защиты организма. Для детей назначается в свечах курсом 3 – 5 дней.

При незначительном подъеме температуры, выраженном кашле и поражение бронхов, отхождением тягучей мокроты желтого или зеленоватого оттенка со зловонным запахом, при развитии одышки, скорее всего, имеет место заражение бронхов бактериями. Тогда требуется курс антибиотиков широкого спектра действия. Обычно при бактериальном бронхите детям показан «Сумамед», который для удобства имеет 2 формы выпуска – таблетки и суспензия. Курс не дольше 3 дней.

При сильной интоксикации требуются противовоспалительные, жаропонижающие и болеутоляющие лекарства. К таким относятся:

• «Ибупрофен» (детский). Он эффективно купирует боль и воспалительный процесс, нормализуется температуру. Допустим к приему даже младенцам до 2 лет в свечах или сиропе.
• «Парацетамол» (детский). Действует аналогично предшествующему лекарству. Выпускается в каплях, сиропе, свечах.

В качестве дополнительной поддержки работы организма может назначаться «Стимол» – это общеукрепляющее лекарство, оказывающее детоксикационное действие, нормализующее обмен веществ ребенка. Выпускается в форме порошка для разведения водой, курс обычно длится в течение 10 дней.

Чтобы облегчить откашливание применяются муколитики и отхаркивающие средства. Муколитики «Бромгексин», «АЦЦ» эффективно разжижают мокроту, облегчая ее отведение.

Отхаркивающие лекарства – «Аскорил», «Геделикс», «Гербион», «Доктор МОМ» – помогают облегчить выведение слизи их дыхательных путей при кашле.

Противокашлевые лекарства запрещено давать детям без указаний врача. Они могут заблокировать работы кашлевого центра в мозге из-за кодеина в составе. Их выписывает врач только в крайнем случае – обычно при продолжительном мучительном непродуктивном сухом кашле. При влажном кашле противокашлевые лекарства категорически запрещены.

Для лечения при бронхите используются бронхолитики – они расширяют бронхи, купируя спазм в них. Это «Беродуал», «Эуфиллин». Эти средства выпускаются в аэрозолях, таблетках, растворах для ингаляций. Они требуются только при обструкции.

Общие рекомендации

Лечение острого бронхита у маленьких детей включает также общие рекомендации по режимным моментам ребенка:

• частое обильное питье – лучше теплое – обычная норма должна быть увеличена примерно в 2 раза;
• соблюдение постельного или полупостельного режима;
• поддержание нормальной стабильной влажности в помещении;
• регулярное проветривание комнаты – не менее 4 раз за день, но чтобы температура не снижалась меньше 18 градусов;
• легкая диета с включением по большей части растительной пищи, кисломолочных продуктов;
• исключение из меню острых, жирных блюд, приправ, продуктов-аллергенов.

Показания к неотложной госпитализации при лечении бронхита у детей:

• сильная одышка;
• недостаточность дыхания;
• гипоксия;
• отсутствие прогресса при лечении.

Предупредить заражение бронхитом ребенка нелегко, особенно когда он посещает детский сад или школу. Важно стараться всегда долечивать простуду, укреплять иммунитет, закалять ребенка, регулярно давать витамины с питанием, а в сезон эпидемий пропивать поливитамины, ограничивая общение с зараженными людьми.